Анкета АПУ

Анкета по анализу удовлетворенности качеством предоставления медицинских услуг в амбулаторных условиях

 

1. Когда Вам приходилось последний раз обращаться в медицинскую организацию для получения медицинской помощи?

Обращался (выберите месяц, год)
не обращался в данную медицинскую организацию за получением медицинской помощи

2. Когда Вам потребовалось посещение врача, удалось ли Вам записаться на прием при первом обращении в медицинскую организацию?

Да
Нет
Не обращался

3. Сколько дней прошло с момента обращения в медицинскую организацию за получением медицинской помощи у нужного Вам врача до назначенного времени приема у врача?

Прошло от 0 до 5 дней
Прошло от 6 до 13 дней
Прошло более 14 дней
Не обращался

4. Насколько легко Вам удалось записаться на прием к врачу одним из указанных способов?

По телефону:

Очень легко
Легко
Сложно
Очень сложно
Не удалось записаться
Не пользовался

Личное обращение в регистратуру:

Очень легко
Легко
Сложно
Очень сложно
Не удалось записаться
Не пользовался

Через интернет:

Очень легко
Легко
Сложно
Очень сложно
Не удалось записаться
Не пользовался

На прием к нужному мне врачу меня записал лечащий врач:

Очень легко
Легко
Сложно
Очень сложно
Не удалось записаться
Не пользовался

5. Сколько времени Вы ожидали приема в очереди?

Практически не пришлось ждать в очереди (менее 15-20 минут)
Пришлось ждать значительное время
Не обращался

6. Удовлетворены ли Вы условиями ожидания приема (наличие свободных мест ожидания, туалета, питьевой воды, чистота и свежесть помещения)?

Полностью удовлетворен
Частично удовлетворен
Скорее не удовлетворен
Полностью не удовлетворен

7. Если Вам приходилось вызывать участкового врача на дом, то получили ли Вы необходимую помощь и консультацию?

Да, помощь была оказана на дому вовремя
Да, помощь была оказана позже, чем это требовалось
Нет, пришлось самостоятельно обрашщаться в медицинскую организацию
Не возникало необходимости вызывать врача на дом

8. В случае, если после обращения в медицинскую организацию Вы получили направление на плановую госпитализацию, то сколько времени Вам пришлось ожидать плановую госпитализацию?

количество дней ожидания дней

9. В случае если после обращения в медицинскую организацию Вам были назначены диагностические исследования, то сколько времени прошло от назначения до прохождения Вами исследований и от прохождения исследований до получения результатов исследования?

Количество дней от назначения до прохождения исследований дней
Количество дней от прохождения до получения результатов исследований дней
Пришлось самостоятельно обращаться в МО

10. Удовлетворены ли Вы приемом у врача?

11. Удовлетворены ли Вы условиями оказания медицинской помощи?

Полностью удовлетворен
Частично удовлетворен
Скорее не удовлетворен
Полностью не удовлетворен

12. Рекомендовали бы Вы данную медицинскую организацию Вашим друзьям и родственникам?

Да
Нет
Пока не знаю

13. Удовлетворены ли Вы качеством и полнотой информации, доступной на официальном сайте медицинской организации?

Полностью удовлетворен
Частично удовлетворен
Скорее не удовлетворен
Полностью не удовлетворен